如今体检颇为普及，一次体检下来，有20%-30%的人被发现有脂肪肝已是很平常的事。有咨询医师寻求药物治疗者，医师大多建议，肝功能正常的脂肪肝，为“单纯性脂肪肝”，无需服药，只需“管住嘴、迈开腿”即可，但患者经常误解成：不必当它是一回事。
脂肪肝究竟分为哪几类呢？
脂肪肝包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类，前者因过量饮酒引起，而后者则是与“三高”同属于代谢综合征的一部分，即是代谢综合征在肝脏中的表现。一般体检所发现的脂肪肝，若非过量饮酒引起者，皆属于此类。
脂肪肝有哪些隐患？
1、一旦发现脂肪肝便应该深究代谢综合征的其他表现，如有无高血压、高血脂、高血糖，甚至高尿酸血症之类的表现或趋势，若有应予治疗或防范。
2、若不注意改善生活行为加以纠正，单纯性脂肪肝也会进展为脂肪性肝炎、脂肪性肝肝硬化甚至肝癌。
3、肝功能正常的人，在体检中经超声波检查发现的脂肪肝，直接发生肝癌的可能性虽然极低，但是此类患者也有可能发展为脂肪性肝炎。肝功能受损，不仅需要努力改善生活行为，还需采取一定的药物治疗，以防其转变为肝纤维化、肝硬化。若是再合并有乙型或丙型肝炎病毒感染，或合并有糖尿病，则其肝癌的发病率将更高。
如何预防脂肪肝？
代谢相关性脂肪性肝病患者中发生肝癌的因素除了上述脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，合并乙肝、丙肝病毒感染及糖尿病外，男性、高龄、肥胖、吸烟、饮酒等皆是发生肝癌的危险因素。
为能早期发现肝癌，此种肝病患者若已经进展到脂肪性肝炎、进行性肝纤维化、肝硬化以及合并乙肝、丙肝病毒感染与糖尿病的，应定期做肝癌的筛查。
而为了避免肝癌的发生，此类肝病患者应努力改善生活行为。除了“管住嘴、迈开腿” 之外还需戒除烟酒嗜好，肥胖者应该努力减肥。
合并乙肝、丙肝病毒感染与糖尿病的患者自应积极加以治疗，以减少发生癌变的危险因素。
本文由中国科普作家协会医学科普专委会主任委员王韬进行科学性把关。
“达医晓护”供稿
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